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Case 研究发现
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发布时间: 2020 - 04 - 02
几个月来,我们对新冠肺炎的了解不断加深,不同的族群对新冠病毒的易感性也不尽相同。近日,发表在《China CDC Weekly》的一项按年龄分列的早期新型肺炎病例死亡率数据显示:老年人以及患有代谢性疾病的患者更易感染新冠病毒,感染后死亡率高达73.3%,远高于普通人群。       该研究数据表明,小于40岁的人群患新冠肺炎的风险极低在0.2%左右,但是到了40-50岁风险就涨好几倍接近1%,60-70岁的风险更高,是3.6-8%,而80岁以上的风险则是最高已达14.8%左右。       以上我们不难看出,老年人更容易患新冠肺炎。同样地,年龄是新冠肺炎的一大区分,疾病也是加剧人群死亡的风险。研究显示,感染新冠病毒的心血管疾病患者中死亡率是10.5%,而糖尿病患者的死亡率是7.3%,慢性呼吸病患者的死亡率是6.3%,高血压患者的死亡率是6%,癌症患者的死亡率是5.6%,没有疾病的人是0.9%。       这也就是说,中老年人以及患有基础疾病的人身体免疫力较差,对病毒的抵抗能力也较弱,因此更容易被新冠病毒感染。       其他研究也佐证了这一观点。来自武汉大学人民医院、香港大学李嘉诚医学院等研究团队在医学预印平台SSRN上发表了题为“Diabetic Patients with COVID-19, Characteristics and Outcome: A Two-Centre, Retrospective, Case Control Study”的研究论文,再次确认糖尿病患者感染新冠更容易出现并发症,预后会更差。       面对新冠肺炎,我们当前主要靠的还是自身的免疫力...
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发布时间: 2020 - 03 - 31
3月12日,湖北省政府官网发文:适龄男性确诊病例,应进行生育力检查。尽管目前尚无研究证实新冠病毒感染是否损伤睾丸及影响男性生育能力,但该文仍然引起了广泛的社会关注。       研究发现,新型冠状病毒通过刺突糖蛋白(S蛋白)与宿主细胞血管紧张素转化酶2(ACE2)结合从而入侵细胞,引起组织损伤。除肺以外,人体很多其他器官也表达ACE2,如睾丸、小肠、肾脏、心脏和甲状腺等。其中,睾丸表达大量的ACE2,主要集中在睾丸精原细胞、支持细胞和间质细胞,这几种细胞均与男性生殖功能密切相关。       然而不幸的是,新冠病毒与SARS病毒高度相似,其感染入侵细胞受体相同,即ACE2。尽管当初未在睾丸中检测出SARS病毒,但SARS感染仍可导致睾丸出现严重的免疫性损伤,引起睾丸炎,并造成生殖相关细胞广泛破坏。所以从理论上推测,新冠感染仍有可能造成睾丸损伤,影响男性的生育能力。       因此,对于有感染病史的男性,尤其是有生育需求的男性,最好在康复后进行精液质量和激素水平等生育力相关检查,以便及时发现问题尽早处理。       我们都知道,这类损伤不是单纯药物就能解决的,而干细胞作为人体“万能细胞”,为男性生殖健康带来了新希望,干细胞治疗对于生殖系统的修复具有明显的效果!       国内之前开展了干细胞移植治疗无精死精的临床实践,从治疗的患者来看,结果非常令人振奋。科学家也已经通过了间充质干细胞治疗无精死精的实验鼠,结果显示实验鼠的生精功能完全恢复。       干细胞治疗是利用干细胞再生和修复的特性,使之产生新的细胞,修复受损病变组织,缓解炎症...
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发布时间: 2020 - 03 - 27
截至目前,全球新冠肺炎感染者已超50万例。目前绝大多数欧美国家,仍然没有采取中国疫情爆发时“应收尽收”的策略,而是让大量的轻症患者居家隔离。而在不久前,广州市第八人民医院和香港大学团队发布的一篇预印本分析显示,44%的新冠肺炎人传人,可能发生在患者出现症状之前[1]。       据最新发表在《柳叶刀·传染病》上的一项研究显示:香港大学的研究团队对23名患者进行分析,发现患者唾液中的病毒载量,在出现发热、咳嗽等新冠肺炎症状的第一周,就达到了最高峰[2]!       当前,疫情正处于全球爆发时期,新冠肺炎的传染力有多强,传染期有多长,我们尚未可知。在疫苗出来之前,对抗病毒感染靠的就是我们自身的免疫力。       众所周知,提升免疫力可以通过饮食和运动两种方式,但这两种方法需要长期坚持,效果短时间内很难出得来,对当下预防新冠肺炎帮助并不大。目前,我们所能够做到的快速提升免疫力的方式就是补充免疫细胞,增强自身对病毒的防御能力。       NK细胞是人体内最有价值的先天性免疫细胞,作为免疫系统的核心,它可以抑制细菌和病毒入侵,清除癌变、病变、衰老细胞,已被医学界公认为“人体的第一道屏障”、血液的清道夫。       正常人每天会新陈代谢数百万个细胞,其中上百个会产生癌变。健康人的NK细胞免疫功能足够强大,可以及时地清理癌变的细胞。但对于癌症患者来说,肿瘤的生长阻碍了NK细胞在骨髓内的分化、成熟,在与癌细胞的对抗中,身体中残存的NK细胞战斗力极弱,普遍存在免疫功能低下、不能有效识别、杀灭癌细胞的情况。所以,健康时的NK细胞比得病时的细胞活性更强,杀伤力也更胜一筹。...
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发布时间: 2020 - 03 - 24
根据1月25日《柳叶刀》(Lancet)发布的新型冠状病毒相关研究论文显示,感染新冠病毒的危重症患者,免疫系统已经出现致命的细胞因子风暴现象[1]。临床可见的细胞因子风暴综合征(CSS)是一种不受控制和功能失调的免疫反应,涉及淋巴细胞和巨噬细胞的持续激活或扩增。因子风暴会导致患者免疫器官严重受损、淋巴细胞大量耗竭和免疫缺陷,可能是患者死亡的原因。       为了修复受损免疫系统,提高新冠肺炎重症患者生存率,2月15日,针对重症患者的治疗,科技部生物中心主任张新民表示,干细胞技术在重症救治方面的临床研究能够抑制免疫系统过度激活,通过改善微环境,促进内源性修复,缓解呼吸窘迫症状,初步取得了效果,显示出了安全有效。       3月6日下午,科技部社会发展科技司司长吴远彬在国务院联防联控机制新闻发布会上说,正在积极推动干细胞、单克隆抗体等先进技术用于危重症患者治疗研究。截至目前,国内北京、湖北、江西、河南以及黑龙江等多个地区相继批准“间充质干细胞治疗重症新冠病毒肺炎研究”项目立项。       在3月17日国务院联防联控机制新闻发布会上,科技部生物中心主任张新民表示,干细胞可以有效降低新冠病毒在患者体内引发的剧烈炎症反应,减少肺损伤、改善肺功能,对肺部进行保护和修复,对减轻患者的肺纤维化具有积极作用。       由此可见,间充质干细胞在治疗新冠肺炎疫情方面已取得初步的疗效。间充质干细胞是一种多能干细胞,它具有干细胞的所有共性。抗击新冠肺炎,间充质干细胞可以通过旁分泌细胞因子,抑制细胞因子风暴,抑制过激免疫反应以及支持修复等机制,可以降低新型冠状病毒对肺造成的损伤。       间...
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